Bac L 2005 – Métropole

Document 1 :

II y a cinquante ans, personne n’imaginait qu’on opèrerait un jour l’œil pour corriger une myopie tellement cet organe semblait petit et fragile. Et pourtant, grâce à l’étonnante technique du “lasik” (Laser Assisted In situ Keratomileusis), l’intervention s’est aujourd’hui banalisée. Ce qui ne l’empêche pas d’être impressionnante ! […]
Apparu en 1994, le lasik corrige la plupart des défauts visuels : myopie, mais aussi astigmatisme, hypermétropie et, depuis peu, la presbytie. […]
Prenons la myopie : dans ce cas, l’œil est trop long et l’image de l’objet regardé se forme donc en avant de la rétine, d’où une vision floue. Eh bien, l’intervention réussit à aplanir la cornée.

Document 2 :

Si la plupart des défauts visuels peuvent être opérés, les médecins restent tout de même désarmés face à la plupart des maladies de la rétine, cette partie stratégique de l’œil sans laquelle il n’y aurait pas de vision. Les dystrophies de la rétine, comme on les appelle, sont des maladies héréditaires qui touchent les photorécepteurs tapissant la rétine. Quelle que soit l’anomalie génétique en cause, le résultat est le même, les photorécepteurs dégénèrent. La perte est alors définitive car lorsqu’un photorécepteur meurt, il n’est jamais remplacé. Heureusement, le développement des thérapies géniques, voire cellulaires laisse percer l’espoir.

d’après Science et Vie, n°1023, décembre 2002, page 52

Document 1 :

” C’est l’affection héréditaire la plus fréquente observée dans la population occidentale (un enfant sur 3000 en France). (…) Aujourd’hui, cette maladie au cours de laquelle le mucus tapissant les bronche est épaissi, concerne aussi des adultes.(…) Plusieurs raisons expliquent ce constat : une meilleure organisation des soins spécialisés et une prise en charge précoce des infections et des problèmes nutritionnels.(…) Les bronches s’obstruent du fait de l’épaississement du mucus, ce qui entraîne une toux, des difficultés à expectorer, et favorise la surinfection. Au niveau digestif, les atteintes se portent sur le foie et le pancréas. Les difficultés d’excrétion des enzymes pancréatiques sont en effet responsables d’une altération de la digestion des graisses, avec son cortège de douleurs abdominales, de diarrhées ou de constipations, accompagné d’une dénutrition. Cirrhose biliaire et stérilité sont également fréquentes.(…) Le gène impliqué, baptisé CF (Cystic Fibrosis ou fibrose kystique, nom anglo-saxon de la mucoviscidose), a été identifié en 1989. Il gouverne la synthèse d’une protéine appelée CFTR, qui intervient dans la régulation du transport des ions chlore à travers les membranes cellulaires.(…) Les progrès dans les connaissances génétiques sur la mucoviscidose avaient fait naître l’espoir d’une thérapie génique mais les recherches piétinent.”

d’après un article du Monde publié le 27 janvier 2003

Document 2 :

Document 3 :

Document 1 : La pilule

C’est le mode de contraception utilisé par la moitié des femmes françaises.

“Le Monde” Janvier 2000.

“Sa composition la plus commune : des œstrogènes et des progestatifs. Traduisez : des produits de synthèse copiés sur l’œstradiol et la progestérone, deux hormones fabriquées naturellement par les ovaires durant le cycle. But : stopper l’évolution du follicule en agissant sur le complexe hypothalamo-hypophysaire. Les hormones de synthèse contenues dans la pilule agissent aussi sur la muqueuse utérine (l’endomètre) en l’empêchant de se développer suffisamment pour abriter l’embryon. Elles modifient, en outre, la glaire cervicale qui ne favorise plus le déplacement des spermatozoïdes vers les trompes.”

d’après Science et Vie Junior novembre 1999

Document 2 : Schéma simplifié de la régulation de la fonction ovarienne

Document 3 : Les variations des taux plasmatiques en hormones, l’évolution du follicule ovarien et de la muqueuse utérine lors du cycle ovarien chez la femme.

Document 4 : IVG : la stabilité des chiffres cache de nouveaux comportements.

Trente ans après l’entrée en vigueur de Ia loi Veil, “la contraception et, en cas d’échec, le recours à l’IVG ont permis le passage d’un modèle de maternité sous contrainte à celui de maternité choisie, contribuant ainsi à redéfinir la parentalité au féminin, comme au masculin” estime “Population et Sociétés”. Et, contrairement à ce qu’affirmaient les opposants à l’avortement lors de l’adoption de la loi, la légalisation de l’IVG n’a pas eu d’impact démographique. “Une IVG ne constitue pas une naissance en moins mais une naissance reportée à plus tard dans un contexte plus favorable” explique Mme Bayes. La fécondité française, qui avait fortement baissé de 1964 à 1976, est stabilisée : depuis trente ans, le nombre d’enfants souhaités par les français est inchangé et les femmes en ont toujours autant.

Source : Extrait du Monde du Jeudi 9 décembre 2004